Kortisol meningkatkan tekanan darah dan kadar glukosa darah, dan diabetes merupakan salah satu komplikasi yang dapat terjadi akibat sindrom Cushing yang tidak diobati.
Apa itu sindrom Cushing?
Sindrom Cushing terjadi ketika tubuh Anda memiliki tingkat hormon kortisol tinggi secara tidak normal. Hal ini dapat terjadi karena berbagai alasan, alasan paling umum adalah terlalu sering menggunakan obat kortikosteroid.
Gejalanya seperti wajah yang berbentuk bulat, peningkatan berat badan tubuh bagian atas, dan kulit yang memar dengan mudah. Perempuan juga dapat mengalami lebih banyak jumlah rambut pada tubuhnya dan menstruasi yang jadi tidak teratur. Pria dapat masalah ereksi dan masalah kesuburan. Anak-anak yang memiliki kondisi ini sering mengalami kegemukan dan memiliki tingkat pertumbuhan yang lambat.
Tidak ada tes definitif tunggal untuk sindrom Cushing. Selain itu pemeriksaan fisik, darah, air liur, dan tes urine biasanya diperlukan. Setelah diagnosis, tes tambahan diperlukan untuk mengidentifikasi penyebabnya. Pengobatan akan tergantung pada penyebab spesifik. Obat bisa membuat tingkat kortisol terkontrol.
Sindrom Cushing juga dikenal sebagai sindrom Cushing atau hiperkortisolisme.
Apa tanda-tanda dan gejala sindrom Cushing?
Ada banyak gejala yang berbeda dari kondisi ini, yang paling umum di antaranya adalah:
- Jaringan lemak yang biasanya meningkat di sekitar pinggang, punggung atas, antara bahu dan wajah
- Lengan dan kaki ramping, kontras secara signifikan dengan timbunan lemak di sekitar bagian tengah tubuh anda
- Pipi bengkak dengan bercak merah
- Striae – strechmark merah atau ungu, yang bisa menyerupai garis-garis belang, umumnya ditemukan pada perut, dekat ketiak atau di sekitar payudara dan paha
- Jerawat
- Kulit tipis yang mudah memar
Wanita mungkin mengalami rambut wajah dan tubuh yang lebih tebal dari biasanya (hirsutisme) dan periode menstruasi yang terlewat atau tidak teratur.
Pria mungkin mengalami kehilangan libido, kesulitan mencapai ereksi, dan hilangnya kesuburan.
Tekanan darah tinggi dan kadar glukosa darah tinggi (hiperglikemia) mungkin sering dialami pada orang dengan sindrom Cushing.
Anak-anak dengan kondisi ini umumnya mengalami obesitas dan memiliki tingkat pertumbuhan yang lebih lambat.
Apa penyebab sindrom Cushing?
Kondisi ini disebabkan tingginya tingkat hormon yang disebut kortisol secara tidak normal. Kortisol diproduksi oleh kelenjar adrenal dan membantu beberapa fungsi tubuh Anda, termasuk:
- Mengatur tekanan darah, dan sistem kardiovaskular
- Mengurangi respon inflamasi oleh sistem kekebalan tubuh
- Mengkonversi karbohidrat, lemak, dan protein menjadi energi
- Menyeimbangkan efek insulin
- Respon stres
Tubuh Anda dapat menghasilkan kortisol yang tinggi untuk berbagai alasan, termasuk:
- Tingkat stres yang tinggi pada trimester akhir kehamilan
- Pelatihan atletik
- Malnutrisi
- Alkoholisme
- Depresi atau gangguan panik
Penyebab paling umum dari sindrom Cushing adalah penggunaan obat kortikosteroid (seperti prednison) dosis tinggi untuk jangka waktu yang panjang. Obat-obat ini umumnya diresepkan untuk mencegah penolakan organ transplantasi. Mereka juga digunakan untuk mengobati penyakit inflamasi (seperti lupus dan radang sendi). Penggunaan dosis tinggi steroid injeksi untuk pengobatan nyeri punggung juga dapat menyebabkan sindrom ini.
Dosis steroid yang lebih rendah dalam bentuk inhalansia (seperti yang digunakan untuk asma) atau krim (seperti yang diresepkan untuk eksim) biasanya tidak menyebabkan sindrom Cushing.
Penyebab lainnya:
- Tumor kelenjar pituitari, yang juga dikenal sebagai penyakit Cushing (kelenjar pituitari terlalu banyak menghasilkan hormon adrenokortikotropik, atau ACTH)
- Sindrom ACTH ektopik (tumor biasanya ditemukan di paru-paru, pankreas, tiroid, atau kelenjar timus)
- Sindrom Cushing familial (sindrom Cushing umumnya tidak diwariskan, tapi mungkin ada kecenderungan diwariskan dan mengakibatkan tumor kelenjar endokrin)
- Kelainan kelenjar adrenal atau tumor
Anda berada pada risiko yang tinggi terkena gangguan ini jika Anda mengalami obesitas atau jika Anda memiliki diabetes tipe 2 dengan kadar glukosa darah yang tidak terkontrol dan tekanan darah tinggi.
Bagaimana dokter mendiagnosis penyakit ini?
Tidak ada tes definitif tunggal untuk sindrom Cushing. Diagnosis melibatkan pemeriksaan fisik secara menyeluruh dan review dari riwayat medis dan gejala Anda. Tes laboratorium yang membantu diagnosis mungkin termasuk:
- Tes urine bebas kortisol selama 24 jam
- Pengukuran plasma kortisol tengah malam dan pengukuran kortisol saliva larut malam
- Uji dosis supresi deksametason rendah (LDDST) (tes darah)
Setelah kondisi ini didiagnosis, penyebab produksi kortisol berlebih pada Anda masih harus ditentukan. Tes untuk membantu menentukan penyebabnya mungkin termasuk:
- Uji stimulasi corticotropin-releasing hormone (CRH)
- Uji dosis supresi deksametason tinggi (HDDST) (tes darah)
- Tes pencitraan, seperti computed tomography (CT) scan dan MRI (MRI)
Kondisi yang relatif langka ini biasanya didiagnosis pada orang dewasa antara usia 20-50 tahun.
Apa pengobatan untuk sindrom Cushing?
Pengobatan akan tergantung pada apa yang menyebabkan terjadinya masalah ini. Dokter mungkin meresepkan obat untuk membantu mengontrol produksi kortisol dan meredakan gejala.
Jika Anda menggunakan kortikosteroid, perubahan obat atau dosis mungkin diperlukan. Jangan mencoba untuk mengubah dosis sendiri. Pengawasan medis yang ketat mungkin diperlukan.
Tumor bisa menjadi kanker (ganas) atau bukan kanker (jinak). Operasi pengangkatan mungkin diperlukan. terapi radiasi atau kemoterapi juga mungkin dianjurkan.
Konsultasikan Masalah Diabetes Anda di:
Semoga Bermanfaat bagi kita semua :)
loading...